Tóxicos y Antídotos: tratamiento

El tratamiento inicial de una intoxicación dependerá de la vía por la que se ha administrado el tóxico:




.vía oral
-Inducción del vómito: jarabe de ipecacuana (especialmente útil en la intoxicación por salicicatos).
-aspiración-lavado gástrico.
-carbón activado: función adsorbnte de tóxicos.
-otros: catárticos, dilución de la sosa cáustica.

.vía tópica/ocular. Lavado con agua abundante indirecta.

.vía pulmonar. Separar al paciente del medio del tóxico.

A continuación se realizarán medidas encaminadas a disminuir la concentración del tóxico en sangre: Forzar la diuresis, hemodiálisis/diálisis peritoneal, hemoperfusión...

He aquí una lista de los antídotos específicos más utilizados en la práctica clínica:

HEPARINA...............................PROTAMINA
OPIACEOS..............................NALOXONA

PARACETAMOL......................N-ACETILCISTEINA
WARFARINA...........................VITAMINA K
METANOL Y ETILENGLICOL....ETANOL
ORGANOFOSFORADOS.........SULFATO DE ATROPINA
CIANURO................................NITRITO SODICO
MONOXIDO DE CARBONO...........OXIGENO AL 100%
BENZODIACEPINAS...............FLUMAZENIL
DESFERROXAMINA...............HIERRO
DIGOXINA.............................ANTICUERPO ANTIDIGOXINA
MORDEDURA DE SERPIENTE....SUERO ANTIFIDICO

En muchas intoxicaciones se recomienda asimismo administrar por vía iv suero glucosado y complejos vitamínicos (por ejemplo, en la intoxicación etílica se administra suero glucosado+tiamina).