Síndrome antifosfolípido

¿Qué es?

Síndrome caracterizado por episodios de trombosis de miembros (especialmente trombosis venosa profunda de miembros inferiores, enfermedad vascular cerebral, abortos de repetición y trombocitopenia. Afecta más frecuentemente a mujeres jóvenes (20-40 años).

¿Cómo se diagnostica?

Fundamentalmente en base a la clínica.
Antecedentes personales de Lupus Eritematoso Sistémico.
Presencia de anticuerpos antifosfolípidos (anticoagulante lúpico, anticuerpos anticardiolipina) detectados ya sea por elevación del tiempo de tromboplastina (TTP) y test luético VDRL falsamente + o bien directamente por ELISA o RIA.

¿Cómo se trata?

No tratar si existen anticuerpos pero no clínica.
Tratamiento de la trombosis: heparina al inicio, ir sustituyendo con anticoagulantes dicumarínicos superponiendolos inicialmente. Se recomienda tras un episodio de trombosis un tratamiento indefinido, manteniendo un INR entre 2'5 y 3.
Embarazadas con abortos de repetición: AAS, corticoides o heparina a bajas dosis.